由于肛門(mén)周?chē)杏X(jué)神經(jīng)比較豐富，一旦受到刺激會(huì)產(chǎn)生疼痛或劇烈疼痛，表現(xiàn)為刺痛、脹痛、灼痛、墜痛等，可發(fā)生在便時(shí)、便后、或其他時(shí)間。

1、肛裂：疼痛呈間歇性和周期性，多發(fā)于大便時(shí)和大便后，主要是由于糞便刺激，潰瘍裂口擴(kuò)張所致;其疼痛為燒灼樣或刀割樣疼痛，可持續(xù)數(shù)分鐘，待排出糞便后，疼痛暫時(shí)減輕，由于排便的刺激，內(nèi)括約肌可呈持續(xù)性痙攣，引起潰瘍裂口劇烈而持久的疼痛，往往可持續(xù)數(shù)小時(shí)之久，令患者坐臥不安，十分痛苦，嚴(yán)重者可疼痛24小時(shí)以上。

2、內(nèi)痔：當(dāng)內(nèi)痔發(fā)展到晚期發(fā)生嵌頓時(shí)，會(huì)產(chǎn)生脹痛、灼痛，多是由于痔靜脈曲張、血絡(luò)破損、血栓形成，造成組織循環(huán)受限而脫出肛門(mén)外，無(wú)法回納，患者盡早手術(shù)治療，否則表面粘膜極易出血、破損，甚至并發(fā)感染。

3、外痔：血栓性外痔可產(chǎn)生有脹痛。由于肛門(mén)周?chē)o脈血管破損，血塊凝結(jié)而成血栓，在肛門(mén)外皮下出現(xiàn)青紫圓形硬結(jié)節(jié)，一般在截石位3點(diǎn)、9點(diǎn)處。在活動(dòng)或排便時(shí)疼痛加重，直腸下部、肛門(mén)有異物感。當(dāng)外痔水腫時(shí)，這種情況以墜脹、灼痛為主，表現(xiàn)為肛門(mén)邊緣局限性腫塊，質(zhì)硬、光滑、晶亮、觸痛明顯。多是由于外痔患者勞累，大便時(shí)努掙或手術(shù)刺激等造成。

4、肛周膿腫：由于肛周膿腫的發(fā)生部位、膿腫大小、致病菌和患者機(jī)體抵抗力等種種因素不同，表現(xiàn)出的疼痛癥狀也各有差異，一般為持續(xù)性疼痛，與大便無(wú)關(guān)。這些膿腫除主要癥狀有所不同外，一般均半有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、便秘、排尿不暢等。

5、肛瘺：當(dāng)外口未封閉或管道暢通，一般是局部發(fā)脹，無(wú)疼痛感覺(jué)或輕微。行走或活動(dòng)較劇烈時(shí)感覺(jué)疼痛加重。反之，外口封閉，引流不暢，膿液積存，感染加重，疼痛明顯，尤其是排便和活動(dòng)時(shí)，劇烈疼痛。這種病發(fā)展非?？欤诙虝r(shí)間內(nèi)就可形成多條瘺管，患者一定要提高警惕。

6、肛竇炎：排便時(shí)因糞便壓迫發(fā)炎的肛竇而致肛門(mén)部灼痛，若括約肌因受刺激而攣縮，疼痛則加劇，并向臀部及股后部放射。常伴有少量膿性或粘液性分泌物外溢、氣味臭，日久可致肛周潮濕、瘙癢等不適。

7、直腸癌：在早期時(shí)，直腸癌不表現(xiàn)出疼痛，隨著時(shí)間推移，腫塊增大破潰，可出現(xiàn)肛門(mén)部墜脹、隱痛，常見(jiàn)有大便習(xí)慣改變、膿血便、腹脹、腹痛、消瘦等癥狀。

8、肛門(mén)異物損傷：多為外傷異物殘留或飲食不當(dāng)，如魚(yú)刺、骨片嵌插肛管直腸所致，故需請(qǐng)醫(yī)生仔細(xì)檢查，取出異物，疼痛即能緩解。若滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可引起局部感染。

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